Октябрь 8, 2019

10 октября – Всемирный день психического здоровья

Куда пропал сон?

Врачи практически любой специальности сталкиваются с жалобами на бессонницу. Изнуряющее, нарушающее привычный ритм жизни состояние, не дающее нормально работать и в конце концов приводящее на прием к психиатру. А врач-психиатр вместо того, чтобы просто дать таблетку…вдруг начинает задавать вопросы.

Казалось бы – ну что может быть непонятного в бессоннице? Чего я этому врачу еще и объяснять должен? Не сплю я и точка! Давай, доктор, снотворное.

Разберем на примере:

Милая женщина, Елена Сергеевна, 68 лет с жалобами на сон «всего-то до 5 утра», при подробном расспросе сообщит, что ложится спать в 22.00 и днём чувствует себя бодро и спать ну совершенно не хочет.

Студент на каникулах, Дима, не обремененный делами, с жалобами на невозможность уснуть до 2-3 часов ночи…и пробуждением после полудня.

Мужчина, Алексей, 40 лет, юлой вертящийся в постели до утра, с трудом не засыпающий на работе и отчаянно боящийся наступления ночи – ведь в кровати опять пропадет сон.

Иван, неопределенного возраста, знающий, что лучше коньяка после тяжелой, изматывающей работы– снотворного нет. Но вот почему-то перестал его Пятизвездочный расслаблять… И заснуть не выходит… А утром за руль и через проходную надо.

Все четверо предъявляют одинаковую жалобу – «У меня бессонница». Однако кому же из них реально показано медикаментозное лечение?  Признаки, что помощь вам и правда необходима –

– невозможность уснуть находясь в постели более 40 минут,

– отсутствие чувства отдыха при пробуждении,

– поверхностный сон с частыми пробуждениями,

– и ОБЯЗАТЕЛЬНО – сонливость в течение дня, затрудняющая привычную деятельность.

При этом абсолютная продолжительность (количество часов) сна важна мало, так как у разных людей нормальная, достаточная длительность сна может сильно отличаться!

Что бы не запутать ни себя ни врача, прежде чем ставить себе диагноз наблюдайте за своим сном и отмечайте – сколько времени вам необходимо на засыпание, сколько часов вы спите ночью, как себя чувствуете утром, хочется ли вам спать в течение дня.

Итак, приступим к осмотру.

Елене Сергеевне мы подробно разъясним, что с возрастом потребность во сне снижается. Более того, сон более 7 часов после 70-ти лет даже считается вредным! Так что, если подъем в 5 утра после 65 лет вам не нравится, но на дневное самочувствие не влияет – для начала начните ложится позже) а еще лучше учитесь заполнять освободившееся время приятными делами – уверена, вы это заслужили. А еще, уважаемой Елене Сергеевне мы настоятельно порекомендуем заняться своим артериальным давлением – ведь после 60 лет, болезни вроде Артериальной Гипертензии самая частая причина нарушения сна!

Так же скорее всего потребует не лекарств, а дисциплины сон нашего студента. Несколько подъёмов по будильнику и запрет на сериалы и компьютерные игры после 22.00– получите здорового подростка без всяких снотворных.

Ивану, вероятнее всего понадобится препарат для коррекции нарушений сна на короткое время, но в первую очередь ему поможет ТРЕЗВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ. Как бы не хотелось решить все проблемы самым доступным транквилизатором – алкоголем – он, как и всегда, ничего не решит. Более того – после особенно обильных возлияний отголоски в виде нарушения засыпания, частых пробуждений и неприятных сновидений могут беспокоить любителей  напитков покрепче более месяца!

А значит, единственный из обратившихся, чей сон действительно не выполняет возложенную на него роль – третий мужчина! Он не получает отдыха, у него снизилась работоспособность, он не способен уснуть несмотря на усталость.

Сон необходим, поэтому Алексею в обязательном порядке будут назначены препараты со снотворным эффектом. Будут это гипнотики, антидепрессанты с седативным эффектом или что-то еще – решать только врачу! Ни в коем случае нельзя употреблять «мамины таблетки», то, что «соседка дала, ей же помогло», и главное – никаких спиртовых капель с фенобарбиталом. Помните, что многие вещества со снотворным эффектом могут вызвать зависимость при неправильном приёме, а опасные психотропные вещества типа фенобарбитала дают не сон, а вводят наркоз. Многие из вас из наркоза с чувством отдыха выходили? Если хотите сохранить ясный разум и здоровый сон на долгие годы – потратьте пару минут на запись к врачу.

Тел. регистратуры филиал «Пинский межрайонный психоневрологический диспансер» 61 97 00

 

 

Подготовила

Заведующая филиалом «МПНД»

Попека О.С.