6 декабря, 2019

ВИЧ-инфекция и СПИД

ВИЧ-инфекцию не зря называют «чумой XX века» – как и против чумы в свое время, от нее до сих пор не найдено сколько-нибудь эффективного лекарства. Возможно лишь применять сдерживающие препараты для поддержания иммунитета.

Пути заражения

  • Половой контакт – распространенный путь инфицирования ВИЧ. При сопутствующих заболеваниях, передающихся половым путем, риск передачи ВИЧ увеличивается. Половые инфекции часто протекают с нарушением целостности слизистой половых органов (язв, пузырьков, эрозий, трещин), что является дополнительным фактором риска передачи вируса. ВИЧ-инфекция может передаваться при всех видах сексуальных контактов. Особенно высок риск передачи при анальном сексе, т.к. существует риск травмирования слизистой прямой кишки и прямого контакта с кровью.
  • Гемотрансфузионный путь (при переливании крови и ее компонентов, а также среди наркоманов при использовании нестерильных шприцев или игл).
  • Трансплацентарный (от матери ребенку при беременности, при лактации).

Симптомы ВИЧ-инфекции

  • Повышение температуры тела (чаще субфебрилитет, не выше 37,5ºС).
  • Боль в горле, боль в мышцах и суставах.
  • Головная боль, в некоторых случаях – боль в глазах.
  • Увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечных впадинах, в паху.
  • Общая слабость, апатия, сонливость.
  • Снижение веса.
  • Потеря аппетита.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос).
  • Зуд кожи, сыпь.

Симптомы ВИЧ являются неспецифичными, могут наблюдаться лишь 1-2 симптома из вышеперечисленных. Длительность острой фазы составляет от 1 до нескольких недель. Дальнейшее течение инфекции зависит от общего состояния здоровья больного, от распространенности процесса и от изначальной сопротивляемости иммунитета: у большинства больных следует бессимптомная фаза, у 10% больных наблюдается развитие ВИЧ-инфекции с резким ухудшением состояния.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека)

Стадия развернутого течения ВИЧ-инфекции – фактически стадия развития СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита человека). Фактически она может протекать в двух вариантах:

I стадия. Более легкая (со снижением массы тела на 10% от имеющейся), характеризующаяся грибковыми, бактериальными и вирусными инфекциями кожи и слизистых. Довольно часто больные страдают фарингитами, синуситами, гайморитами, фронтитами, отитами. Кроме того, у них наблюдаются кровоточивость десен, сыпь и кровоизлияния на коже конечностей.

II стадия. Более тяжелая (со снижением массы тела более чем на 10% от имеющейся), характеризующаяся симптомами I стадии с присоединяющимися диареей, лихорадкой общей длительностью более 1 месяца, токсоплазмозом, гельминтозом кишечника, пневмонией, туберкулезом легких и других органов, развитием злокачественных заболеваний , тяжелыми неврологическими нарушениями (деменции и др.).

Жизнь с ВИЧ

Пройти обследование на ВИЧ следует в следующих случаях:

  • После сексуального контакта с новым партнером.
  • После незащищенного сексуального контакта.
  • В случае изнасилования.
  • Если стало известно, что постоянный половой партнер имел сексуальные контакты с другими людьми.
  • Если у полового партнера обнаружилась ВИЧ-инфекция.
  • После проведения пирсинга или татуировки.
  • После проведения процедуры переливания крови.
  • При обследовании на другие заболевания, передающиеся половым путем.

ВИЧ-инфекция фактически делит жизнь человека на жизнь «до» и жизнь «после». При получении точных данных о результате обследования на ВИЧ нужно быть честным со своими близкими и дать половому партнеру возможность выбора, каких бы моральных усилий это ни стоило: ведь даже защищенный барьерными методами (презерватив) секс с ВИЧ-инфицированным может быть опасен.

Вовремя начатое лечение позволит поддерживать иммунную систему в «рабочем» состоянии. Кроме того, следует обсудить со своим лечащим врачом схему правильного сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек (алкоголя и никотина), получать дозированную физическую нагрузку, укреплять иммунитет консервативными методами (по согласованию с лечащим врачом).

Клиническая практика показывает, что в ряде случаев при соблюдении вышеперечисленных рекомендаций ВИЧ-инфицированным удавалось сохранить должное качество жизни, претерпевая лишь небольшую долю ограничений. Помните, никогда не стоит отчаиваться, надежда победить вирус есть всегда.

Профилактика ВИЧ

  • Предотвращение случайных половых связей, использование барьерных методов защиты.
  • Предпочтение сексуальных контактов с постоянным половым партнером.
  • Регулярное обследование на ВИЧ обоих партнеров.
  • Отказ от употребления наркотиков, использование только одноразовых шприцев и игл.

 

Врач – инфекционист

Филиал «Городская поликлиника №1»

Р. Н. Руда