Июль 27, 2020

Всемирный день борьбы с гепатитом- 28 июля 2020 года

 

 

 

 

Вирусный гепатит «С»

            Вирусные гепатиты – воспаление печени, вызываемое вирусами, является одним из самых распространенных и серьезных инфекционных заболеваний в мире. Существует пять основных возбудителей вирусного гепатита, определяемых как вирусы A, B, C, D и E. В зависимости от возбудителя люди могут заразиться либо от инфицированных жидкостей организма (парентеральные гепатиты), либо от зараженных пищевых продуктов и воды (фекально-оральный механизм передачи).

Вирусный гепатит «С» относится к парентеральным гепатитам. Число инфицированных вирусом гепатита «С» по данным различных авторов составляет 3-4,5% населения земного шара. Источниками инфекции являются больные всеми формами острого и хронического гепатита «С».

Вирус попадает в кровь при любых манипуляциях, выполняемых с нарушением санитарно-противоэпидемических мероприятий: переливании компонентов крови, инъекциях, при  посещении стоматолога, оперативном вмешательстве. К группе риска относятся пациенты с заболеваниями крови. Наркоманы, употребляющие наркотики внутривенно, в 70-90% случаев инфицированы вирусным гепатитом «С». Медицинские работники, имеющие контакт с кровью, также входят в группу риска.

Относительно меньшее значение имеют половой, бытовой и вертикальный путь передачи. В некоторых случаях не удается точно установить путь инфицирования.

К парентеральному пути заражения можно отнести и чрезкожный путь передачи: нанесение татуировок, использование общих зубных щеток, бритвенных и маникюрных приборов, иглоукалывание и т.д.

Отличительной особенностью вирусного гепатита «С» является малосимптомное течение, длительное время протекающее под «маской» других заболеваний.

Начальный период характеризуется неспецифическими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, болями в животе. Затем у некоторых пациентов появляется желтуха, зуд колен, боли в суставах и продолжаться этот период может от 2-4 недель до 4-6 месяцев и больше.

Затем течение болезни переходит в латентную фазу, которая может продолжаться  до 15-20 лет. В течение этого периода инфицированные лица считают себя здоровыми, возможна утомляемость. Незначительное увеличение печени с ее уплотнением волнообразное изменение показателей ферментов, отвечающих за функцию печени. Продолжительность латентной фазы сокращается при наличии предшествовавшей  или дополнительно развивающейся патологии печени (алкогольные, токсичные, лекарственные поражения печени), сопутствующих заболеваний.

В последующем развивается хронический гепатит, может развиться цирроз печени, рак печени. В 10-15 % случаев возможно выздоровление больных острым вирусным гепатитом «С».

Клиническая картина характеризуется признаками астении, больные жалуются на быструю утомляемость, слабость, недомогание, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна, наблюдается ухудшение аппетита, потеря веса. Объективными признаками является увеличение и уплотнение печени, нередко в сочетании с увеличением селезенки. Вирус не только вызывает поражение печени, но и дает многочисленные внепеченочное проявления, связанные с развитием аутоиммунных процессов: поражение почек, периферической нервной системы, изменение кожи (розовый лишай), артрит, нарушение функции щитовидной железы.

Учитывая характер инфекций, вызванных вирусами гепатита, целесообразна проверка сыворотки крови на количество маркеров  вирусного гепатита «С» и вирусного гепатита «В» всех лиц, обращающихся за медицинской помощью.

Несмотря на огромные достигнутые успехи  в диагностике и лечении вирусных гепатитов он  остается загадочным вирусом, его называют «ласковым убийцей».

Учитывая вышеизложенное, большая роль принадлежит профилактике данного заболевания. С целью  снижения распространения вирусных гепатитов  при оказании населению медицинской помощи, выполнении различных услуг (медицинских, стоматологических, косметологических и других) максимально используются одноразовые медицинские изделия, применяются современные средства дезинфекции и методы стерилизации. Также необходимо соблюдать меры личной безопасности: соблюдение личной гигиены, получение косметологических услуг только в установленных местах, исключение рисков в сексуальном поведении, отказ от потребления наркотиков.

Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!

 

Врач-валеолог УЗ «Пинская центральная поликлиника» Алла Войтович