15 марта, 2021

Профилактика инсульта

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения.  Сегодня инсульт входит в  тройку лидеров по смертности после инфаркта миокарда и онкологии. В последние годы наблюдается « омоложение» инсультов.

Риск развития инсульта у мужчин на 30 % выше, чем у женщин (в возрасте 45-65 лет). К профессиональному труду  возвращается каждый пятый.

Группу риска составляют:

— люди старше 65 лет,

— страдающие гипертонией,

— с заболеваниями  сердца,

— больные сахарным диабетом,

— страдающие ожирением,

— имеющие заболевания почек,

— курящие,

— злоупотребляющие  спиртным,

Первые признаки инсульта

  1. Внезапно возникшие слабость и утрата чувствительности в руке и, ноге, на лице. Эти признаки чаще всего встречаются на одной стороне тела (левой или  правой).
  2. Нарушение речи, проявляющееся затруднением при разговоре.
  3. Остро развившееся расстройство зрения (снижение или утрата).
  4. Интенсивная головная боль, развивающаяся на фоне полного благополучия и хорошего самочувствия.
  5. Нарушение сознания: дезориентация в месте и времени, снижение памяти.
  6. Тошнота и рвота, неустойчивость при ходьбе, расстройство глотания.

Существует довольно простой, но надежный тест для диагностики инсульта в домашних условиях (позволяет диагностировать инсульт  в 80% случаев) —Лицо-Рука-Речь. Суть теста в следующем.

  1. Просят пациента улыбнуться или показать зубы. При инсульте происходит заметная асимметрия лица — угол рта с одной стороны « висит».
  2. Просят поднять и удерживать в течение 5 секунд обе руки на 90градусов в положении сидя и на 45 градусов в положении лежа. При инсульте одна из рук опускается.
  3. Просят сказать простую фразу. При инсульте у пациента не получается четко и правильно выговорить простую фразу.

При наличии хотя бы одного симптома необходимо срочно вызвать скорую помощь. Чем раньше пациент  обращается за медицинской помощью, попадает на стационарное лечение, тем более благоприятный прогноз после инсульта.

Если пациент доставлен в лечебное учреждение в течение 4 часов, то практически каждый после длительного периода реабилитации выздоравливает.

Первая помощь при  инсульте до приезда врачей

  • шаг при подозрении на инсульт необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи;
  • шаг: уложить больного на спину на твердую ровную поверхность и приподнять голову на 30 градусов;
  • шаг: освободить шею от одежды или иных предметов, которые могут ее сдавливать;
  • шаг: если больной находится в бессознательном состоянии, необходимо повернуть его на бок;

Противопоказан прием  сосудорасширяющих препаратов: папаверин, но-шпы, никотиновой кислоты. Благодаря им сосуды расширяются не в пострадавших, а в неповрежденных участках мозга (усугубляется кислородное голодание).

Профилактика инсультов

  1. Измерение артериального давления. Артериальная гипертензия является ведущей причиной инсульта. Если систолическое артериальное давления постоянно выше 140 или диастолическое артериальное давление выше 90 проконсультируйтесь с врачом.
  2. Курение удваивает риск инсульта.
  3. Прием алкоголя свыше одного бокала вина повышает риск развития инсульта.
  4. Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта. Снижение содержания холестерина можно добиться диетой и физическими упражнениями, приемом лекарственных препаратов.
  5. Наличие сахарного диабета повышает риск развития инсульта.
  6. Ежедневные занятия физическими упражнениями снижает риск развития инсульта. Ежедневная прогулка в течение 30 минут снижает риск инсульта.
  7. Диета с низким содержанием соли и жира. Стремитесь к ежедневному сбалансированному питанию с преобладанием свежих фруктов, овощей, морепродуктов.

Заведующий неврологическим отделением
УЗ « Пинская центральная поликлиника»
Виктория Александровна  Курак