Пинская
Центральная
Поликлиника

Регистратура

8 0165 31-65-85

Вызов врача на дом

8 0165 31-61-55

Платные услуги

+375 165 30-07-41
+375 44 56-2222-6
 


 

Адрес

ул. Иркутско-Пинской дивизии, 48
Почтовый Индекс: 225710
Калькулятор расчета пеноблоков смотрите на этом ресурсе
Все о каркасном доме можно найти здесь http://stroidom-shop.ru
Как снять комнату в коммунальной квартире смотрите тут comintour.net

Позаботимся о здоровье вместе!

  • ЛАБОРАТОРИЯ

    ЛАБОРАТОРИЯ

    Высококвалифицированные специалисты. Реагенты лучших мировых производителей. Достоверно. Быстро. Удобно.

    Подробнее
  • КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧЕЙ

    КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧЕЙ

    Индивидуальный подход. Опытные специалисты.

    Подробнее
  • УЗИ

    УЗИ

    ЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ ЭКГ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЯ

    Подробнее

14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом

diabet1

В настоящее время существует много лекарств от диабета, хороший генно-инженерный инсулин, приборы для самоконтроля и школы для обучения пациентов. Несмотря на всю эту «тяжелую артиллерию», в отношении сахарного диабета укоренился целый ряд мифов. Они популярны не только среди пациентов, но и среди врачей. Стоит обсудить их, чтобы не совершать ошибок.

Миф 1.  Причина сахарного диабета – чрезмерное употребление сахара и кондитерских изделий.

Причиной сахарного диабета 1 типа является аутоиммунное разрушение бета-клеток поджелудочной железы. Это приводит к отсутствию в организме инсулина — гормона, снижающего уровень глюкозы в крови. Таким образом,  употребление сахара или сладостей абсолютно  ни при чем. Сахарный диабет 1 типа чаще всего начинается в детском, подростковом или юношеском возрасте. У сахарного диабета 2 типа много причин для развития. В основе лежит  наследственная предрасположенность, которая проявляется на фоне избыточного веса/ожирения и низкой  физической активности и др. Чрезмерное употребление сахара и кондитерских изделий, многие из которых очень калорийны из-за высокого содержания жира, может привести к появлению избыточного веса/ожирения.

Миф 2. Если я заболею диабетом, то сразу почувствую себя плохо.

Многие больные диабетом не знают о своем заболевании. Но диабет, который не лечат, разрушает кровеносные сосуды и другие органы. Если Вам поставили диагноз диабет, а Вы чувствуете себя хорошо, все равно необходимо лечиться. Вред, наносимый диабетом, может проявиться через несколько лет, и тогда справиться с последствиями заболевания – а это могут быть болезни сердца, почек, повреждения нервных клеток – будет очень сложно. Только врач может сказать наверняка, есть ли у Вас диабет.

Миф 3. У меня в роду не было больных диабетом, значит, я не заболею.

Есть люди, которые рождаются с предрасположенностью к диабету. Но часто человек заболевает, хотя никто из родственников не страдал этой болезнью. Вес и стиль жизни могут оказать существенное влияние на развитие диабета.

Миф 4. У меня диабет, но в легкой форме.

Диабет не бывает легким. Даже если не нужно делать уколы инсулина и принимать лекарства, болезнь все равно необходимо держать под контролем.

Миф 5.  Глюкозу крови всегда нужно определять только натощак.

Для оценки компенсации диабета и корректности гипогликемической терапии важно контролировать уровень глюкозы в разном режиме. Это зависит от схемы лечения:

✓ при интенсифицированной инсулинотерапии контроль необходимо осуществлять перед каждым приемом пищи, с тем, чтобы скорректировать дозу вводимого инсулина «под еду» и перед сном;

✓ при приеме таблетированных сахароснижающих средств контроль может осуществлять реже, однако не только натощак, но и через 2 часа после приема пищи.

Миф 6.  Белый хлеб повышает сахар крови сильнее, чем чёрный и хлебцы.

Чёрный хлеб, белый хлеб и хлебцы повышают сахар крови в любом случае. Но сдобный хлеб повышает сахар крови больше, а хлеб с добавлением отрубей или цельных злаков – меньше, чем обычный. Количество любого хлеба должно быть умеренным: не более одного куска в один прием пищи.

Миф 7.  Фруктоза и мед могут применяться как заменители сахара.

Фруктоза — такой же моносахарид (простой углевод), как и глюкоза. И также быстро способна повышать уровень глюкозы в крови. Поэтому в настоящее время ее не рекомендуют использовать в качестве сахарозаменителя. Мед содержит фруктозу, поэтому также непригоден как сахарозаменитель.

Миф 8.  Некоторые продукты, в частности, гречка и топинамбур, снижают уровень глюкозы в крови.

Нет продуктов, которые снижали бы уровень глюкозы в крови. Гречка  (как и другие крупы — рис, пшено, перловка) содержит крахмал (сложный углевод) и клетчатку, поэтому повышает уровень глюкозы в крови достаточно медленно. Причем чем менее разварена крупа, тем медленнее будет подъем уровня глюкозы в крови. Поэтому лучше, чтобы каша не была «размазней» (манная каша, например, вообще не рекомендуется при сахарном диабете). Топинамбур («земляная груша») содержит вещество, названное инулином (созвучно с инсулином), однако это вещество на уровень глюкозы в крови никакого влияния не оказывает. Вместе с тем, в топинамбуре содержится крахмал и клетчатка, поэтому уровень глюкозы даже будет повышаться, но достаточно медленно.

Миф 9.  Фрукты – очень полезная и здоровая еда, поэтому их можно есть сколько угодно.

Фрукты, безусловно, полезная и здоровая еда, они содержат клетчатку и множество витаминов и минералов. Однако фрукты содержат и углеводы, причем чаще всего «простые», достаточно быстро повышающие уровень глюкозы в крови. Поэтому при сахарном диабете 1 типа их необходимо учитывать по системе «Хлебных единиц», а при сахарном диабете 2 типа — ограничивать, а некоторые (виноград, изюм) даже исключать.

Миф 10.  Люди с сахарным диабетом не могут есть шоколад или сладости.

Могут. Однако при сахарном диабете 1 типа необходимо учитывать содержащиеся в них углеводы. А при сахарном диабете 2 типа помнить, что шоколад и сладости не только повышают уровень глюкозы в крови, но также калорийны из-за высокого содержания жира, поэтому их нельзя рассматривать как неотъемлемую часть рациона. Впрочем, это справедливо и для людей без сахарного диабета. Можно съедать малюсенькую порцию по особым случаям  при условии хорошего контроля за диабетом — в остальные же дни придерживаться принципов здорового питания.

Миф 11.  Если при сахарном диабете 2 типа врач назначил инсулин, значит, болезнь приобрела критические формы.

В большинстве случаев сахарный диабет 2 типа – прогрессирующее заболевание. На первых порах лечить его можно только с помощью пероральных (принимаемых через рот) медикаментов. Однако со временем организм вырабатывает все меньше инсулина, что и вызывает необходимость принимать инсулиносодержащие препараты. Тем не менее, переход на инсулин не должен вызывать паники, так как это – обязательная часть комплексного лечения.

Миф 12. Назначили инсулин - посадили "на иглу". Инсулин вызывает зависимость, прекращение опасно для жизни.

Бояться инсулина не следует. Бывает, что таблетки уже  не могут справиться с ситуацией, больной слабеет, худеет, прогрессируют осложнения,  а от инсулина отказывается. Инсулин — огромное благо для многих больных, жизненная необходимость, компенсация того, что организм не может производить сам. При достаточной функции бета-клеток инсулинотерапия может быть временной (на период операции или беременности) и прекращена без последствий.

Миф 13.  Введение инсулина технически сложно.

Современные средства введения инсулина (особенно шприц-ручки) позволяют выполнять инъекцию в дороге, в гостях, на работе и т.п. Начатый флакон с инсулином (или картридж шприц-ручки) хранится при комнатной температуре. Инъекция не требует обработки кожи спиртом, в исключительных случаях может проводиться даже через одежду. После краткого обучения любой человек может освоить введение инсулина, которое технически проще, чем другие инъекции.

Миф 14. Большие дозы инсулина - хуже, чем малые.

Это довольно распространенный (как среди пациентов, так и среди врачей) миф, из-за которого очень большая часть пациентов с СД обоих типов получает недостаточные дозы инсулина, что приводит к хронической, подчас многолетней, декомпенсации СД.
В реальности доза инсулина определяется уровнем сахара на фоне его применения.

Если для достижения нормального сахара нужно увеличить суточную дозу инсулина – это надо делать. Альтернативой является жизнь с маленькой дозой инсулина, но с высоким уровнем сахара, что, естественно, повреждает организм и приводит к осложнениям диабета.

Правда, во многих ситуациях можно усилить действие уже применяемого инсулина. При СД 2 типа с избытком веса это позволяет сделать строгое соблюдение диеты и снижение веса. При СД обоих типов действие инсулина может ослабляться из-за:

✓ Неправильной техники инъекций инсулина.

✓ Неправильного питания, боязни гипогликемий.

✓ Хронических воспалительных процессов (инфекция мочевых путей, дыхательных путей, болезни зубов и т.п.).

Если эти проблемы исключены и диета при СД 2 типа соблюдается правильно – то доза инсулина рассчитывается так, чтобы обеспечивать сахар крови до еды и через 2 часа после еды на уровне рекомендуемых безопасных значений.

Миф 15.  Таблетки от диабета и инсулин позволяют есть все, что захочется.

К сожалению, ни одно из современных средств от сахарного диабета не может заменить еще трех очень важных составляющих успешного поддержания нормального уровня сахара в крови: правильного питания, достаточной физической нагрузки и регулярного контроля уровня сахара. 

Миф 16.  При диабете невозможно похудеть, потому что толстеют не от еды, а от гормональных нарушений (таблеток, инсулина).

Лишние килограммы невозможно набрать из воздуха. Избыток массы тела - результат того, что мы потребляем энергии больше, чем расходуем. Снижение веса - процесс долгий и нелегкий, и над этой задачей нужно трудиться постоянно - путем ограничения калорийности питания, расширения объема физических нагрузок, иногда - с помощью медикаментов и хирургических методов.

Миф 17.  Беременность и диабет - вещи несовместимые.

Незапланированная беременность, тем более при плохо компенсированном диабете, опасна как для матери, так и для ребенка. В течение первых трех недель, во время которых женщина может даже не подозревать о наличии беременности, происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка, поэтому особенно важно, чтобы сахар в это время был в норме. Для успешного протекания беременности необходимо, чтобы в течение трех месяцев до зачатия и на протяжении всей беременности контроль диабета был идеальным, то есть уровень сахара колебался в пределах 4 - 6 ммоль/л в течение дня. При хорошем контроле диабета, отсутствии тяжелых осложнений, наблюдении в течение всей беременности (и до нее)  женщина может родить здорового ребенка без существенного вреда для своего организма и для ребенка.

Миф 18.  Сахарный диабет рано или поздно приводит к потере зрения и ампутации конечностей.

К сожалению, потеря зрения и ампутация конечностей – печальные последствия некоторых осложнений, вызываемых диабетом. Однако у больных, не курящих и контролирующих уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина есть все шансы избежать негативного развития болезни. К тому же современные лекарственные препараты и новые подходы к терапии диабета способны эффективно предупреждать осложнения.

Миф 19.  Больным сахарным диабетом противопоказан спорт.

Этот миф наглядно опровергают многочисленные примеры спортсменов, страдающих сахарным диабетом. На самом деле людям с этим заболеванием даже необходимо заниматься спортом, чтобы улучшить здоровье. Безусловно, следует учитывать ряд противопоказаний в выборе физической нагрузки, однако абсолютных противопоказаний к выполнению физических упражнений у больных диабетом не существует.

Миф 20.  Сахарный диабет можно вылечить.

Сахарный диабет - хроническое заболевание, в настоящее время вылечить мы его не можем. Люди, обещающие исцеление от диабета – шарлатаны, держитесь от них подальше!

В настоящее время больным, прожившим пятьдесят лет после установления диагноза «сахарный диабет», вручается медаль Джослиновского центра «За победу над диабетом». Раньше на этой медали была изображена русская тройка, символизирующая три главных элемента лечения - Диета, Физические упражнения и Инсулин. Позже добавились Обучение и Самоконтроль.

diabet2

В идее этой замечательной медали отражена важнейшая мысль: только сотрудничество врача и пациента позволяет больному избежать тяжелых осложнений.

Со всеми возникшими вопросами и трудностями вам помогут разобраться за время госпитализации в эндокринологическом отделении УЗ «Пинская центральная больница».

Зав. эндокринологическим отд.

Пушнякова Ирина Николаевна