1 сентября, 2021

Алгоритм по отбору пациентов на рентгеновскую компьютерную (КТ) томографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ)

Алгоритм по отбору пациентов на рентгеновскую компьютерную (КТ) томографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). 

  1. Проведение планового бесплатного РКТ/МРТ исследования проводится по направлению комиссии по отбору пациентов учреждения здравоохранения при строгом соответствии показаний и соблюдении протоколов предварительных диагностических исследований (УЗИ, эндоскопические, рентгенологические методы обследования). Обязательное выполнение более простых, но эффективных диагностических методов исследования;
  2. Исследование  на  платной основе  проводится так же по  направлению  установленного  образца от врача специалиста: в  случае  отсутствия  прямых  показаний,  нежелании  пациента проходить  предварительные  методы  обследования,  при  желании  пациента  обследоваться  вне  установленного  графика, на аппарате другого учреждения;

При направлении на  РКТ учитывается  информация  о полученной  лучевой нагрузке за год до исследования, а также информированного согласия пациента (или его законного  представителя).

При направлении на РКТ/МРТ необходимо приложить выписку  с данными предварительного клинического и инструментального обследования, в случае обследования на платной основе-паспорт.

РКТ противопоказано:

  1. Детям в возрасте до 15 лет;
  2. Беременным женщинам;

МРТ противопоказано:

Абсолютные противопоказания:

 

  1. Кардиостимулятор, дефибриллятор имплантированного слухового аппарата из ферромагнитных материалов протеза улитки, хрусталика с телескопом, молочной железы, искусственных клапанов сердца;
  2. Клипс из магнитного материала на сосудах мозга и крупных сосудах;
  3. Наличие крупных металлических инородных тел в организме;
  4. Пациенты, чья масса в области сканирования превышает 180 кг;

 

Относительные противопоказания:

  1. Тяжелое состояние больного, не позволяющее ему находиться в требуемом положении либо без специального обеспечения (аппарат ИВЛ);
  2. Беременность в ранних сроках (1-й триместр);
  3. Наличие нейростимулятора, инсулинового насоса, дозатора;
  4. Клаустрофобия;
  5. Неадекватное поведения пациента;
  6. Состояние опьянения (алкогольного/ наркотического);
  7. Наличие металлических инородных тел малого размера в области  исследования (из-за выраженных артефактов и возможности их смещения во время процедуры);
  8. Невозможность неподвижно находиться в нужном положении требуемое время;

 

Детям до 5 лет для обеспечения их неподвижности исследования проводят под наркозом/седацией,  неподвижность обеспечивает направляющая сторона.