23 сентября, 2022

25 сентября – Всемирный день легких

С начала 90-х годов в большинстве стран мира, в том числе в Республике Беларусь, отмечается увеличение числа пациентов с микобактериозами – заболеваниями, вызванными нетуберкулезными бактериями. В настоящее время насчитывается около 100 видов микобактерий, часть из них входит в туберкулезный комплекс, а остальные относятся к нетуберкулезным микобактериям. Они повсеместно распространены в окружающей среде. Источником заражения являются: поверхности водоемов, в том числе аквариумов (микобактерии способны расти в водопроводной и дистиллированной воде), почва. В организм человека чаще всего попадают с вдыхаемым воздухом, содержащим аэрозоли микобактерий, образующимся над водоемом, болотом, почвой. Возможен также пищевой путь передачи. Самой уязвимой группой в отношении микобактериозов являются пациенты со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфекция), онкологические больные, лица, перенесшие трансплантацию различных органов, а также люди, имеющие в анамнезе ХОБЛ, альвеолиты, саркоидоз, бронхиальную астму, туберкулез, а также пациенты с бронхоэктатической болезнью и муковисцидозом. Клинические симптомы заболевания неспецифичны и схожи с симптомами других заболеваний легких, в том числе туберкулеза. Большинство пациентов предъявляют жалобы на кашель с небольшим количеством мокроты, одышку, иногда кровохарканье, боли в грудной клетке, слабость, лихорадку, снижение массы тела, потерю аппетита, ночную потливость. Одним из типичных признаков микобактериозов является длительный продромальный период, который составляет в среднем около 2-х лет. Учитывая схожесть клинической и рентгенологической картины микобактериозов с туберкулезом, диагностика микобактериозов проводится с использованием туберкулинодиагностики, в частности – Диаскинтеста, который является более специфичным чем реакция Манту, и при микобактериозах, в отличие от туберкулеза, дает отрицательный результат. Это начальный этап диагностики. В настоящее время существует много новых чувствительных и специфичных методов выявления микобактериозов, которые позволяют существенно ускорить и повысить эффективность диагностики. С начала 2022 года пациенты с микобактериозами наблюдаются в противотуберкулезном диспансере. Лечение назначается пациентам республиканским консилиумом и проводится противотуберкулезными препаратами. Сроки лечения зависят от распространенности процесса, наличия осложнений, лечение длительное, часто продолжается до 2-х лет. Заболевание легче лечить на ранних стадиях, поэтому, при наличии выше перечисленных жалоб, обращайтесь к врачу, проходите рентгенофлюорографическое обследование ежегодно.