Известное утверждение – “ курить – здоровью вредить” уже никто не ставит под сомнение. Описывая, как связаны курение и  сердечно-сосудистые заболевания, эксперты ВОЗ предупреждают: активное курение увеличивает риск инсульта, ишемической болезни сердца в 2-4 раза, пассивное — на 30%.

Какие факторы повышают риск ССЗ:

Факторы риска разделяются на 2 группы: контролируемые и неконтролируемые. К первым относят те, на которые человек не в состоянии повлиять. Это пол, возраст, наследственная предрасположенность, этнические особенности. Во вторую группу входят контролируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение;
• высокие значения холестерина крови;
• нарушение соотношения фракций липидов крови;
• артериальная гипертензия;
• употребление большого количества соли;
• ожирение;
• употребление алкоголя;
• стрессы;
• низкая физическая активность.

Если расположить их по степени влияния на здоровье, то на 1 месте окажется курение. Оно повышает вероятность заболеваний сердца  на 50%.

Описывая влияние никотина на организм, фармакологи говорят, что вещество работает на уровне симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, а также оказывает влияние на головной мозг. Механизм возникновения сердечно-сосудистых  заболеваний связан с повышением нагрузки на сердце, изменением состояния сосудов и состава крови.

 

Влияние никотина на сердечно-сосудистую систему

Итак, никотин связывается с рецепторами симпатической нервной системы. Артерии сужаются, сердце начинает работать с удвоенной силой, проталкивая кровь через сосуды меньшего сечения. Растет пульс, давление. Сердце постоянно работает в условиях перегрузки. Даже в состоянии покоя, когда человек не должен ни бежать, ни принимать важных решений. Регулярное курение фактически постоянно «держит» сосуды в спазмированном состоянии. Ухудшается переносимость физических нагрузок.

Никотин нарушает и механизм расслабления артерий после сокращения. Все ткани курильщика страдают от гипоксии.

Высокая концентрация липидов и разрушение клеток эндотелия (внутреннего слоя) сосудов приводит к образованию и разрыву холестериновых бляшек. Но никотин «не останавливается на достигнутом»: растет риск атеросклероза, меняется состав и скорость движения крови. Она становится более густой, а в мелких сосудах образуются «заторы» из тромбоцитов. Сгустки приклеиваются к повреждениям в эндотелии. Образуются тромбы.

Не расставаясь с сигаретой, человек может «заработать» гипертоническую болезнь, инфаркт или инсульт, атеросклероз, гангрену. Кроме того, никотин ускоряет метаболизм в среднем на 20%. Это означает, что те лекарственные препараты, что человек уже принимает для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, выводятся из организма гораздо быстрее, требуется повышение дозы.

Эксперты ВОЗ утверждают, что 20 сигарет в день повышают риск смерти в 4 раза.

Курение повышает риск и ухудшает течение сердечно-сосудистых заболеваний. Отказ от этой вредной привычки помогает улучшить качество жизни и защитить от преждевременной смерти, инфаркта, инсульта, тяжелой инвалидности.

 

Врач-кардиолог УЗ «Пинская центральная больница»

Вячеслав Григорьевич Родцевич