14 марта, 2025

Онихомикоз

Различают три вида онихомикоза:

  • нормотрофический — изменяется окраска ногтя, появляются полосы и пятна, но блеск и толщина ногтя остаются нормальными;
  • гипертрофический — изменяется цвет ногтя, он теряет блеск, утолщается и деформируется. Возможно частичное разрушение ногтя с краев;
  • онихолитический (атрофический) — поражённая часть ногтя атрофируется и отторгается от ногтевого ложа.

При диагностике следует различать онихомикоз и негрибковые деформации ногтей (их встречаемость примерно совпадает). Для точной диагностики используются лабораторные исследования.

Каковы внешние факторы проявления онихомикоза?

Чаще всего заражение микотическими инфекциями происходит в местах общественного пользования – банях, бассейнах, саунах. Чешуйки, зараженные грибами, отшелушиваются от кожи больных микозом стоп и остаются на полу, скамьях, коврах и других поверхностях. Особенно благоприятна для грибов влажная теплая среда, в которой они сохраняются в течение продолжительного времени и размножаются. Наиболее «дружелюбный» для грибов объект – неокрашенные деревянные поверхности (скамьи, решетки), которые становятся источником активного распространения инфекции. Также возможна передача инфекции внутри семьи – при ношении общей обуви, использовании общих банных принадлежностей и несоблюдении других санитарно-гигиенических норм.

Какие внутренние причины вызывают онихомикоз?

Многократные травмы, в т. ч. ногтей, которые нередки в мире спорта, способствуют развитию онихомикоза в той же мере, что и заболевания, вызывающие ухудшение кровоснабжения конечностей (сахарный диабет, заболевания крови, иммунодефицитные состояния). Продолжительный курс лечения антибиотиками, кортикостероидами и иммунодепрессантами – еще одна распространенная причина онихомикоза. При этом наблюдается вторичное поражение ногтевых пластин – грибковое поражение развивается в межпальцевых складках и/или подошве и лишь затем поражаются ногти.

Грибок ногтей никогда не проходит сам. Проникнув в ногтевую пластину, заболевание медленно разрушает твердую оболочку ногтя, а затем и околоногтевые ткани. Для постановки диагноза «онихомикоз» и подбора оптимальных лекарственных препаратов миколог или дерматолог направляют пациента на лабораторную диагностику. Соскоб с пораженного ногтя позволит определить наличие и род грибковых инфекций.

В лечении онихомикозов используют местную, системную или комбинированную терапию.

Местная терапия заключается в применении противогрибковых препаратов местно. Это может быть мазь, крем или спрей, если грибок поразил не только ноготь, но и кожу. Но именно для ногтя врачи рекомендуют использовать специальные средства, выпускающиеся в виде лака для ногтей.

Если же врач считает необходимым назначить системную терапию, пациенту придется принимать противогрибковые препараты в виде таблеток. Какие именно лекарства назначит врач, и как часто надо их принимать, зависит от вида грибка.

Комбинированная терапия включает в себя местную и системную терапию. К ней прибегают, в случае неэффективности местного или системного применения препаратов по отдельности.

Некоторые врачи рекомендуют в процессе лечения онихомикоза принимать витамины для роста ногтей и волос – благодаря им ногти растут быстрее, и пораженный участок довольно скоро можно состричь.

Профилактика онихомикоза заключается в соблюдении личной гигиены. Необходимо мыть ноги, часто менять носки. Важно правильно выбирать обувь – узкая, тесная, плохо пропускающая воздух обувь способствует развитию онихомикоза.

В местах общего пользования (бассейнах, банях, саунах) необходимо обувать тапки. Не стоит в таких местах ходить по голому полу босиком.

Если кто-то в семье страдает онихомикозом, нужно выделить ему отдельное полотенце, тапки и постельное белье.

По вопросам лечения обращайтесь к дерматологу в диспансерное отделение

филиала «Межрайонный кожно-венерологический  диспансер»   по  адресу г.Пинск , ул. Завальная , 6.     Телефон  регистратуры: 63-36-55.

А1 +375291203766

Заведующий диспансерным отделением

Поликовская  Ольга Николаевна