«Синдром крепкого орешка»: почему белорусские мужчины живут на 10 лет меньше женщин и как с этим бороться
В обществе до сих пор жив стереотип: мол, если мужчина ушел из жизни внезапно и рано, то там наверняка виноваты асоциальный образ жизни, алкоголь или другие вредные привычки, однако демографические отчеты полностью развенчивают этот миф.
В Беларуси разрыв в продолжительности жизни между мужчинами и женщинами превышает целое десятилетие: 69,3 года против 79,8. Для сравнения: в большинстве европейских стран биологическая разница редко переваливает за 3–5 лет. Но хуже другое: на долю мужчин приходится более 80% всех смертей в трудоспособном возрасте. В категории от 20 до 59 лет мужская смертность выше женской более чем в 4 раза. Страна теряет активных, работающих мужчин на самом пике карьеры и семейной жизни.
Главный враг белорусского мужчины — не маргинальный образ жизни, а недиагностированные болезни системы кровообращения у социально благополучных и работающих людей.
Часто проблемы со здоровьем развиваются как по шаблону: мужчина годами ходит с давлением 160 на 100, списывая тяжелую голову на усталость, плохую погоду или переработки. Ничего остро не болит — значит, здоров. Внутри тем временем сосуды теряют эластичность, растут бляшки, и в 40–45 лет организм выдает внезапную фатальную аритмию или обширный инфаркт прямо за рулем или на рабочем месте.
Психология «перетерплю»: откуда берется мужской стоицизм
Низкая обращаемость мужчин в поликлиники — это не лень и не беспечность. Это результат комплекса социальных установок:
- Установка «Мужчины не плачут». С детства мальчикам внушают: терпи, не ной, само заживет. Во взрослом возрасте визит к терапевту подсознательно воспринимается как признак слабости и потеря контроля.
- Скрытый стресс. Выгорание и депрессия у мужчин редко проявляются апатией. Чаще это вспышки раздражительности, уход в глухой трудоголизм или вредные привычки — проблемы, которые сам мужчина не связывает с рисками для сердца.
- «Полегчало — бросил». Мужчины массово прекращают прием назначенных препаратов от давления через пару недель, как только показатели на тонометре стабилизировались. Принцип «не болит — здоров» здесь фатален, а многие дополнительно отказываются от терапии из-за беспочвенных страхов о влиянии таблеток на потенцию.
- Статус кормильца и цейтнот. «Некогда ходить по кабинетам, надо зарабатывать». Почти 30% мужчин называют несовпадение графиков работы и медучреждений главным барьером для визита к врачу.
Начать профилактику можно в оплачиваемый выходной день, который предусмотрен законодательством и системой диспансеризации.
Статья 103-1 Трудового кодекса РБ гарантирует работникам освобождение от работы для прохождения диспансеризации с сохранением среднего заработка:
- До 40 лет — 1 день раз в 3 года;
- Старше 40 лет — 1 день каждый год;
- За 5 лет до пенсии и пенсионерам — 2 дня ежегодно.
Относиться к этому дню стоит без предубеждений и мыслей о тягостных хождениях по врачам. Самая точная аналогия здесь — обычный плановый техосмотр. Ни один вменяемый водитель не ждет, пока на трассе заклинит двигатель или оборвет ремень ГРМ: масло и фильтры меняют по регламенту, а не на эвакуаторе. С организмом логика ровно та же.
Итак, чтобы законный выходной не превратился в день раздражения среди очередей, действуйте по регламенту.
Первым делом согласуйте день на работе по ст. 103-1 ТК РБ. Записываться к участковому терапевту не нужно — берите предварительную запись напрямую в кабинет диспансеризации или доврачебный кабинет через сайт поликлиники или регистратуру (в поликлиниках они работают с 8:00 до 20:00).
Главное условие, чтобы закрыть базовый чекап за один день, — прийти в первой половине дня и строго натощак. За один визит у вас возьмут кровь на базовые показатели (ОАК, сахар, холестерин, креатинин, АЛТ), снимут ЭКГ, измерят давление и заполнят онкокарту.
Важный нюанс по возрасту: мужчинам 50–65 лет положен анализ крови на ПСА (скрининг рака простаты раз в два года). К нему нужна недельная подготовка: исключить алкоголь, жирную пищу, сауну, тяжелые нагрузки, половые контакты и даже езду на велосипеде.
Если базовые анализы чистые и рисков не выявлено, вы забираете подтверждающий документ для бухгалтерии и закрываете вопрос со здоровьем до следующего регламентного ТО.
Использовать день для диспансеризации — это не про мнительность. Это обычная, взрослая и прагматичная часть заботы о себе и о тех, кто рассчитывает на вас дома и на работе.
Карманович Р.В., заместитель главного врача Пинской центральной больницы
